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勤務医と開業医の年収はどれくらい違う?勤務医1,400万〜2,000万円、開業医1,800万〜3,500万円の現実

公開日:2026-11-09

「医者はみんなお金持ち」と思われがちです。でも、勤務医と開業医では、年収の天井がまったく違います。

この記事の結論

※金額は、私の周りの医師から聞いた話と経験にもとづく目安です。地域・診療科・働き方で大きく変わります。

勤務医と開業医の年収の目安

勤務医 開業医
年収の目安 1,400万〜2,000万円 1,800万〜3,500万円
上限 3,000万円はかなり難しい それ以上のことも
収入の決まり方 給料+バイト(外勤) 経営の結果しだい
リスク 小さい 開業資金・借入・経営のリスク

勤務医の年収は、病院の給料と、外勤(バイト)を合わせた金額です。大学病院の医師の場合、給料だけでは足りず、バイトありきになっていることは大学病院の医師の給料の記事で書きました。

なぜ勤務医で3,000万円は難しいのか

勤務医の給料は、病院の経営に左右されます。病院の収入は国が決める診療報酬でほぼ決まるので、1人の医師にいくらでも払える仕組みにはなっていません。

バイトを増やせば年収は上がります。ただし、時間と体力には限りがあります。当直明けで本業に影響が出れば、本末転倒です。

例外は、替えのきかない技術を持つ医師です。一流のロボット手術の術者を、年俸3,500万円で迎える病院もあると聞きます。でも、これはごく一部です。

開業医の年収が高い理由と、見えないリスク

開業医は、経営者です。患者さんが増えれば、そのぶん収入が増えます。ここが勤務医との決定的な違いです。

ただし、開業には大きな資金が必要で、借入れを返しながらの経営になります。スタッフの雇用、建物、機器の更新。年収の数字だけを見て比べるのは危険です。

財をなせるのは「開業医」か「医師どうしの夫婦」

私の周りを見ると、大きな資産を作っているのは、

  1. 開業医
  2. 医師どうしの夫婦(世帯年収が倍になる)

のどちらかが多い印象です。勤務医1人の給料だけで大きな資産を作るのは、簡単ではありません。

勤務医なら「投資」は必須

では、勤務医はどうすればいいのか。私の答えは、給料以外にお金を働かせることです。

お金がお金を生む。資産の伸びは、給料の伸びより大きくなりえます。 給料は毎年少しずつしか上がりませんが、資産は複利で増えていきます。

もちろん、投資には元本割れのリスクがあります。まずはNISAなどの制度を使って、長期・分散で始めるのが基本です。

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  1. 条件のよい病院に移る:同じ仕事でも、病院によって給料は違います。求人の相場を知っておくだけで、交渉の材料になります
  2. 割のよいバイトを選ぶ:健診バイトの相場や当直バイトの相場のように、同じ時間でも報酬には倍の差があります
  3. 専門性を極める:長い目で見れば、これがいちばん効きます

自分の年収が相場と比べてどうか、知っておく

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よくある質問

勤務医の平均年収はいくらですか?

私の周りの目安では、1,400万〜2,000万円が多いです。病院の給料に、外勤(バイト)を合わせた金額です。

勤務医で年収3,000万円は可能ですか?

日本ではかなり難しいです。替えのきかない技術を持つ一部の医師や、バイトを大量に入れる場合に限られます。

開業医は必ず勤務医より稼げますか?

必ずではありません。開業資金の借入れや経営のリスクがあり、うまくいかなければ勤務医より苦しくなることもあります。

勤務医が資産を増やすには?

給料だけでなく、投資でお金を働かせることです。NISAなどの制度を使い、長期・分散で始めるのが基本です。

まとめ

YouTube Shortsでも「勤務医と開業医の年収」を話しています:ドクターの財布事情

Z先生

この記事を書いた人:Z先生 現役の勤務医。大学病院・市中病院での勤務と、当直バイトの経験をもとに、医師のお金と働き方を発信しています。